1972 年 7 月，胜利油田在河口设立河口指挥部和钻井第二指挥部，在孤岛设立孤岛指挥部
1982 年 11 月，河口区根据国务院〔1982〕国函字 249 号《关于山东省设立东营市的批复》文件而设立，为东营市市辖区。
1984年1月12日，中共东营市委以东发〔1984〕9 号、10 号文公布河口区委、区政府领导班子成员，标志着河口区正式成立。9月，成立河口区人民政府，辖河口办事处等4乡1镇2个办事处163个村民委员会。
1992年6月，山东省人民政府第（92）鲁政函字50号、51号文件批复，撤销孤岛办事处，设立孤岛镇、仙河镇。2000年全区辖3镇、4乡、1个办事处，共有178个村民委员会234个自然村、36个街道居委会。
2001年2月，撤销四扣乡建制，四扣乡与河口办事处合并组成河口街道。
2009年4月，仙河镇东港村整村划归东营港经济开发区管辖。更名为东营港经济开发区东港村。
2010年5月8日，经省政府批准，对区行政区划进行调整。撤销六合乡，设置六合街道，撤销新户乡，成立新户镇，撤销太平乡，将其行政区域并入新户镇。
至2022年底，河口区辖河口街道、六合街道、新户镇、义和镇、孤岛镇、仙河镇共2个街道4个镇，177个村民委员会。
河口区是东营市的一个市辖区，位于山东省北部，黄河入海口的北侧，河口区于1984年9月8日成立。其辖区面积2365.13平方公里，河口区因其地处黄河入海口而得名，人1口23万人。河口区石油和天然气资源极其丰富，是胜利油田的主要采油区之一。邮政编码257200